1.     赛诺菲的抗凝血剂Lovenox（依诺肝素）：有造成脾脏破裂的危险；

2.     Ortho-McNeil公司的Doribax (多尼培南) ：有可能引起癫痫，肝损伤和严重的皮肤反应。

1.春天，不是季节，而是内心；

2.生命，不是躯体，而是心性；

3.人生，不是岁月，而是永恒；

4.云水，不是景色，而是襟怀；

5.日出，不是早晨，而是朝气；

6.风雨，不是天象，而是锤炼；

7.沧桑，不是自然，而是经历；

8.幸福，不是状态，而是感受!

2009年美国FDA批准新药25个

2009年，FDA共批准了19个新分子实体（NME）和6个治疗性生物制剂（BLA）共25个新药，比2008年多一个。
表1：2009年美国FDA药品评价和研究中心批准的19个新分子实体药

表2：2009年美国FDA药品评价和研究中心批准的新生物制品

方一

【方剂组成】 花椒25克，樟脑15克，硫黄20克，香油适量。

【制法与用法】 取花椒、硫磺共研细末，再加樟脑、香油共研混匀，涂搽患处。

【主治与功效】 活血止痛。治冻疮未溃。

【方剂解释】 花椒：外用可去寒，刺激微循环；樟脑：能止痛、促进血液循环；硫黄：外用燥湿止痒。

方二

【方剂组成】 海螵蛸25克，青黛15克，陈石灰30克，冰片5克，香油适量（以易于涂抹为度）。

【制法与用法】 取上药共研细末，香油调涂患处。

【主治与功效】 收敛、止血、定痛。治冻疮已溃者。

【方剂解释】 海螵蛸“收涩止血，涩精，止带，制酸，消瘿，敛疮。研末外敷还能收湿敛疮，可治疮疡多脓，疮面久不愈合之症”；青黛“外用调敷，治腮腺炎及疮疹痒痛流水者”；石灰“燥湿，杀虫，止血，定痛”；冰片：“用于各种疮疡，咽喉肿痛，口疮，目疾等证。外用有清热止痛，防腐止痒功效”(《中药学>》。

    两方中使用的香油，一是作为赋形剂，二是香油具有消炎、止痒、护肤作用。

2. 2008年：德国科学家哈拉尔德.楚尔.豪森和两位法国科学家弗朗索瓦丝.巴尔-西诺西、吕克.蒙塔尼。他们在宫颈癌的病因和艾滋病病毒方面的研究做出突出贡献。

 3. 2007年：美国科学家Mario R. Capecchi、Oliver Smithies 和英国科学家Martin J. Evans。他们在干细胞方面的研究做出突出贡献。

4. 2006年：美国科学家安德鲁.法尔和克雷格.梅洛。他们在核糖核酸(RNA)干扰机制方面的研究做出突出贡献，这一机制已被广泛用作研究基因功能的一种手段，并有望在未来帮助科学家开发出治疗疾病的新疗法。

5. 2005年：澳大利亚科学家巴里.马歇尔和罗宾.沃伦。他们发现了导致人类罹患胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的罪魁—幽门螺杆菌。

6. 2004年：美国科学家理查德.阿克塞尔和琳达.巴克。他们在气味受体和嗅觉系统组织方式研究中做出突出贡献，揭示了人类嗅觉系统的奥秘。

7. 2003年：美国科学家保罗.劳特布尔和英国科学家彼得.曼斯菲尔德。他们在核磁共振成像技术上获得关键性发现，这些发现最终导致核磁共振成像仪的出现。

 8. 2002年：英国科学家悉尼.布雷内、约翰.苏尔斯顿和美国科学家罗伯特.霍维茨。他们为研究器官发育和程序性细胞死亡过程中的基因调节作用做出了重大贡献。

9. 2001年：美国科学家利兰.哈特韦尔、英国科学家保罗.纳斯和蒂莫西.亨特。他们发现了导致细胞分裂的关键性调节机制，这一发现为研究治疗癌症的新方法开辟了途径。

10. 2000年：瑞典科学家阿尔维德.卡尔松、美国科学家保罗.格林加德和埃里克.坎德尔。他们在研究脑细胞间信号的相互传递方面获得了重要发现。

军事医学科学院微生物流行病研究所采用三种不同的给药方式，分别测定治疗指数，结果显示，连花清瘟的治疗指数均高于达菲一倍左右。

国家中医药管理局甲型H1N1流感防治专家委员会委员、北京地坛医院中西医结合中心副主任王玉光提供的报告称，该院选取六十六例甲型H1N1流感患者，分别使用连花清瘟胶囊与达菲随机临床试验，结果显示：前者平均住院四点三五天，达菲组四点六天;前者平均退热时间为二点一三天，达菲为二点八零天，统计学差异显著。在改善咽痛、咳嗽、咳痰等症状前者明显好于达菲组。

注：以鄙人的研究经验，倾向于保守谨慎，希望能有更多的临床数据支持。

“上周五开始，嗓子沙哑、干疼。没当回事儿。

周六开始，头晕、脖子疼，浑身没劲儿，总想睡觉。晚上，自我药疗，吃阿莫西林胶囊和双黄连。周日不见好转。

周一，开始咳嗽，感觉不妙。因为发烧，没敢去医院。下午睡了半天，醒后感觉好些。

周二，咳嗽更厉害，心都快咳出来了，嗓子疼得让人麻木，痰多。测了下体温，不烧了，赶紧去对外经贸大学附近的ZRYH医院。

 出诊大夫是位30－40岁的女性，He大夫。看得比较仔细，开药时，自己感觉有点儿多，但相信医生，大气不敢出，等拿到收费处一划价200多元。

以下，是给已感冒4天的病人开的药品：

头孢克肟胶囊，3盒，每盒8粒，一天两次，

复方磷酸可待因口服液100ml 1瓶

乙酰半胱氨酸胶囊0.2g*12粒　2盒

十味龙胆花颗粒　3g*6袋　3盒

我很吃惊，不过因感冒发展出的呼吸道感染，有必要开这么一堆药来治吗？

自己并非学医，但耳濡目染药学专家安全用药的理论，多少也知道点儿合理用药问题。比如复方磷酸可待因口服液100ml和十味龙胆花颗粒，都止咳，就担心会重复用药，只吃了十味龙胆花颗粒，没敢服用复方磷酸可待因口服液。”

处方点评：

1.       过量开药

根据处方管理办法规定，普通疾病，门诊每次最多只能开一周的药量。以本张处方的头孢克肟胶囊为例，规格为0.1g*8，用法是0.1g，每日两次。据此推算，一周只需要7*2=14粒，而该处方开了3盒（24粒），相当于两周的药量。如果患者连续服用该药两周，不产生耐药才怪呢。

2.       重复用药

患者有咳嗽多痰的症状，该处方中，复方磷酸可待因是中枢镇咳药，乙酰半胱氨酸是祛痰药，十味龙胆花颗粒属于中成药（主治清热化痰、止咳平喘）；三者合用，十味龙胆花颗粒明显多余，属于重复用药。重复用药的恶果是毒性增加，虽然大多数没有想象的那么严重，特别是一般小毛病，重复用药对脏器造成的损害可能只是潜在的，并不会致残或致命，但婴幼儿、年长体弱、有严重的其他基础疾病的患者等，情况可能会严重的多。另外，重复用药的确增加患者的经济负担。

3.       抗生素使用不当：

根据症状（咽痛、咳嗽、多痰），患者可能是急性咽炎或支气管炎，该疾病多为革兰氏阳性菌、支原体或衣原体感染，首选应该是青霉素类，或大环内酯类类（阿奇霉素或克拉霉素），或一、二代头孢类抗生素。头孢克肟属于第三代头孢类抗生素，主要用于革兰氏阴性菌感染，或者一、二代头孢类抗生素无效的严重感染。

4.       服用方法没有交代清楚：

医生告诉患者按药品说明书服用，却没告知患者两种药不能同时服用。本处方中，如果乙酰半胱氨酸与头孢克肟混合或并用，会导致后者的药效会减低，这两种药应间隔4小时交替使用。

以患者的病情，只需要一盒头孢克肟胶囊（29.5元）、复方磷酸可待因口服液1瓶（22.95元），一盒乙酰半胱氨酸胶囊（27.55元），总计80元，就可搞定，He大夫却给患者开出214.87元的药来。

匪夷所思！